Peptid C - CPEP, C peptid

Peptidul C este o substanță produsă de pancreas concomitent cu insulina, în aceleași cantități cu aceasta. 

Insulina este principalul hormon care reglează nivelul de glucoză din sânge și din țesuturi. Dereglarea activității insulinei se întâlnește la pacienții cu rezistență la insulină și la cei cu diabet zaharat (tip 1 și 2).

Deoarece peptidul C are un timp de înjumătățire (timp necesar degradării parțiale după ce a fost eliberat) mai lung decât insulina, ceea ce presupune că rămâne detectabil în sânge o perioadă mai mare de timp, se consideră că dozarea serică a peptidului C este mai eficientă în diagnosticarea afecțiunilor pancreasului. Fiind secretat în aceeași cantitate ca insulina, este un indicator bun pentru nivelul de insulină produsă de pancreas.

Indicațiile testului sunt multiple, dozarea serică a peptidului C fiind utilă în mai multe situații medicale:

• diferențierea între diabetul zaharat de tip I și diabetul zaharat de tip II;
• monitorizarea eficacității tratamentului antidiabetic;
• determinarea cantității de insulină produsă pentru a stabili dacă un pacient cu diabet zaharat de tip II are nevoie de injecții cu insulină;
• diferențierea între insulina endogenă (produsă de corpul uman) și insulina exogenă (introdusă în organism, de exemplu prin injecții), luând în considerare faptul că peptidul C nu este produs de corp în situația administrării de insulină;
• detectarea cauzei hipoglicemiei (nivel scăzut de glucoză în sânge);
• insuficiență renală;
• orientarea diagnosticului către anumite tulburări endocrine: boala Cushing, boala Addison;
• la pacienții cu suspiciune de insulinom.

Insulinomul este un tip de cancer pancreatic caracterizat prin producerea în exces de insulină. O cantitate mare de insulină în corp poate duce la scăderea nivelului de glucoză din sânge, evidențiată prin simptome/semne precum:

• confuzie mentală;

• stare persistentă de slăbiciune și amețeală;

• transpirații;

• palpitații.

Testul pentru dozarea peptidului C în sânge se adresează tuturor categoriilor de vârstă: copii, adolescenți, adulți, vârstnici, atât femeilor, cât și bărbaților.

Recoltarea se face prin extragerea cu ajutorul unui ac subțire a unei cantități mici de sânge venos din plica cotului, după dezinfectarea locală. Recoltarea trebuie să se facă a jeun (pe nemâncate). Întreaga procedură nu durează mai mult de câteva minute.

Un nivel scăzut de peptid C în sânge (asociat cu o producție scăzută de insulină) se poate întâlni în mai multe situații:

• poate fi scăzut și la persoanele sănătoase, dacă au glicemia scăzută din cauza faptului că nu s-au alimentat o perioadă de timp;

• diabet zaharat tip I;

• ineficiența tratamentului antidiabetic;

• administrarea de injecții cu insulină.

Un nivel crescut de peptid C (asociat cu o producție crescută de insulină) în sânge apare în următoarele afecțiuni:

• diabet zaharat tip II;
• insulinom (tumoră pancreatică).

Se recomandă efectuarea concomitentă a unor teste diagnostice, întrucât dozarea peptidului C nu are capacitatea de a pune diagnosticul de diabet zaharat:

• dozarea concentrației de glucoză în sânge (glicemia);
• dozarea concentrației de glucoză în urină;
• determinarea hemoglobinei glicozilate (HbA1c).