Anticorpi Anti B IgG (depistare si titrare) - Anti-B

Anticorpii anti-B se găsesc în mod natural în plasma persoanelor care nu au pe hematii antigenul corespunzător, în funcție de grupa sangvină ABO.

Grupele sangvine (grupele ABO) sunt împărțite în 4 mari categorii: A, B, AB și O. Fiecare grupă este împărțită la rândul ei în RhD pozitiv și RhD negativ, rezultând 8 grupe posibile de sânge. Acestea sunt moștenite genetic și sunt determinate de antigenele prezente pe globulele roșii (eritrocite) ale fiecărui individ și anticorpii din sângele acestuia, astfel:

• Grupa sangvină A: există antigene A pe suprafața eritrocitelor și anticorpi anti-B în plasmă
• Grupa sangvină B: există antigene B pe suprafața eritrocitelor și anticorpi anti-A în plasmă
• Grupa sangvină O: nu există antigene pe suprafața eritrocitelor, dar sunt prezenți anticorpi anti-A și anti-B în plasmă
• Grupa sangvină AB: sunt prezente antigenele A și B pe suprafața eritrocitelor, dar nu există anticorpi în plasmă

Astfel, anticorpii anti-B se găsesc la persoanele cu grupa de sânge A sau O, care au capacitatea de „a ataca” antigenul corespondent B (prezent la persoanele cu grupa de sânge B sau AB), principiu care stă la baza incompatibilității de grupă sangvină, cu potențial letal, prin producerea de hemoliză intravasculară.

Producția acestor anticorpi începe la 4-6 luni după naștere, atingând un vârf la 5-10 ani, apoi scad progresiv odată cu înaintarea în vârsta sau cu dobândirea unor imunodeficiențe.
Anticorpii anti-B sunt la rândul lor de 2 tipuri: IgM, implicați în reacțiile post-transfuzionale și IgG, a căror particularitate este că sunt singurii care pot traversa placenta, în cazul unei femei însărcinate.

Determinarea de anticorpi plasmatici anti-B este esențială pentru toate categoriile de vârstă: nou-născuți, copii, adolescenți, adulți. Este indicată:

• înainte de transfuziile de sânge (care pot fi necesare în urma unor accidente/patologii);
• înainte de intervenții chirurgicale care au un risc mare de hemoragie;
• în cazul donatorilor de sânge;
• în cazul femeilor însărcinate.

Transfuziile de sânge trebuie efectuate cu mare grijă, doar între persoane cu grupe de sânge compatibile, pentru că în caz contrar apare ceea ce se numește hemoliză intravasculară, cu potențial fatal. Hemoliza intravasculară apare când anticorpul intră în contact cu antigenul corespondent și „îl atacă”, în acest caz anticorpii anti-B prezenți la grupa A și la grupa O întră în contact cu antigenul B de la grupele B și AB.

 Regula compatibilității este următoarea:

• Grupa A -> grupa A și grupa AB
• Grupa B -> grupa B și grupa AB
• Grupa AB -> grupa AB (primitor universal)
• Grupa O (donator universal) -> grupa O, grupa A, grupa B, grupa AB 

Testul de determinare al anticorpilor anti-B se face prin recoltarea unei cantități mici de sânge venos din plica cotului și se recomandă testarea concomitentă a anticorpilor anti-A, precum și determinarea grupei de sânge Rh.