Detecția mutației T790M în gena EGFR, în cancerul pulmonar (plasma, biopsie lichidă)

Reducere -10%
1400 Lei   1260 Lei
Recoltare Gratuită

Termen de execuție

  • 10 zile lucrătoare

"Tratamentul cu inhibitori tirozin kinazici EGFR a imbunatatit considerabil calitatea vietii si a crescut speranta de viata a pacientilor cu cancer pulmonar macrocelular. Cea mai buna rata de raspuns se inregistreaza in cazul pacientilor care sunt purtatori ai unei mutatii localizata la nivelul exonul 19 sau 21. Cu toate acestea, in aproape toate cazurile se inregistreaza progresia bolii datorata dobandirii rezistentei la terapia TKI, dupa o perioada medie de raspuns de 12-13 luni. Cel mai comun mecanism de dobandire a avestei rezistente este reprezentat de mutatia T790M, la nivelul exonului 20, identificata in 50-70% dintre cazuri. Descoperirea acestei mutatii a dus la dezvoltarea unui medicament de tip inhibitor tirozin kinazic care are capacitatea de a inhiba tumorile T790M pozitive. Acest medicament este asociat cu o rata crescuta de raspuns (~60-70%) si cu o crestere a ratei de supravietuire fara progresie de ~10-12 luni de la initierea acestei terapii.

Ca urmare, monitorizarea mutatiei T790M reprezinta cea mai buna cale de a prezice efectul curativ al terapiei tintite T790M. Pentru monitorizarea se poate folosi atat tesut tomoral, de preferat re-biopsie, cat si plasma, atunci cand nu este disponibil tesutul tumoral. Desi testul tumoral este cel mai frecvent specimen biologic pentru testarea mutatiilor EGFR, s-a demonstrat ca in sangele periferic (biopsie lichida, plasma) exista ADN liber circulant eliberat de celulele tumorale aflate in stadiile de apoptoza sau necroza. Folosirea acestui tip de material biologic reprezinta o metoda noninvaziva de detectie a mutatiilor EGFR, care ofera posibilitatea unor recoltari repetate, spre deosebire de metodele invazive reprezentate de interventiile chirurgicale.

Testarea - se adreseaza pacientilor

  • cu diagnostic de - adenocarcinom pulmonar
  • cancer pulmonar mixt cu componentă adeno (toate categoriile de pacienti)
  • cancer pulmonar scuamos (pacienti tineri, nefumatori)
  • la momentul progresiei (dupa administrarea terapiei cu inhibitori tirozin kinazici) - foloseste material biologic reprezentat de - tesut inclus si fixat in parafina, altul decat cel care a fost testat initial si care a evidentiait prezenta unei mutatii EGFR sensibile la terapia TKI! Un nou esantion de tesut fixat in parafina este necesar pentru testarea mutatiei T790M la momentul progresiei. Plasma, obtinuta prin centrifugarea in laborator a sangelui periferic recoltat pe EDTA. Se realizeaza prin metoda Real-Time PCR, care permite detectia specifica a mutatiei T790M. Metoda are o limita de detectia a mutatie de 0,2%.

Bibliografie:

1. Kohsaka S et al., Tumort clonality and resistance mechanisms in EGFR mutation-positive non-small-cell lung cancer: implications for therapeutic sequencing, Future Oncol, 2019;

2. Nagano T et al., Mechanism of Resistance to Epidermal Growth Factor Receptor- tyrosine kinase inhibitors and a potential treatment strategy, Cells, 2018;

3. Madic J et al., EGFR C797S, EGFR T790M and EGFR sensitizing mutations in non-small cell lung cancer revealed by six-color crystal digital PCR, Oncotarget, 2018;

4. https://www.diagnosticnavigator.com/, ultima accesare: 14.01.2020;

5. https://www.egfr-mutation.com/introduction.html, ultima accesare: 14.01.2020."

  • Review-uri (0)

Scrie un review


close

Detecția mutației T790M în gena EGFR, în cancerul pulmonar (plasma, biopsie lichidă)

A fost adaugat cu succes in cosul tau de cumparaturi!

Vezi cosul Trimite comanda
close

Comparare

Trebuie sa mai adaugi cel putin un produs pentru a compara produse.