Test RT-PCR SARS-CoV-2 (COVID-19): Diagnostic Molecular

COVID-19 (abreviere din engleză COronaVIrus Disease 2019), de asemenea cunoscut sub numele de sindromul respirator acut 2019-nCoV, sindromul respirator acut sever 2 și pneumonia Wuhan, este un sindrom respirator viral cauzat de coronavirusul sindromului respirator acut sever 2 (SARS-CoV-2).

Care sunt cele mai frecvente simptome ale infecției cu COVID-19?

• febră ridicată
• respirație îngreunată
• tuse uscată
• slăbiciune / oboseală

Unii pacienți mai pot prezenta: dureri de cap, congestie nazală, dureri în gât sau diaree. Aceste simptome sunt de obicei ușoare, cu debut treptat.

Ce reprezintă diagnosticul molecular pentru SARS-CoV-2?

Testul evidențiază prezența virusului și este o investigație pentru diagnosticul timpuriu al infecției virale cu SARS-CoV-2. Testul se efectuează prin metoda Real-Time PCR.

Tip probă

Fiecărui pacient îi sunt recoltare 2 probe: un exsudat nazal și un exsudat faringian. Ambele tampoane recoltate se plasează în recipientul cu mediu VTM.

Proba se păstrează la 2-8 ˚C și se prelucrează în maxim 3 zile.

Interpretare rezultate

Rezultatele se vor interpreta în context clinic de către medicul curant. Lipsa simptomelor clinice nu este un indicator al lipsei infecției cu SARS-CoV-2.

Un rezultat pozitiv indică prezența ARN-ului virusului SARS-CoV-2 în proba analizată.

Un rezultat negativ indică absența ARN-ului virusului SARS-CoV-2.

Unul sau mai multe rezultate negative, nu exclud infecția cu SARS-CoV-2.

Un rezultat eronat (fals-negativ) ar putea fi determinat de:

• recoltarea probei în afara fazei de evoluție viremică;
• recoltarea necorespunzătoare a probei (celularitate insuficientă

În cazul unui rezultat neconcludent, este necesară repetarea testului dintr-o nouă probă.

Căror persoane li se adresează testul?

În cadrul centrelor de analize Clinica Sante, testul poate fi efectuat DOAR de către persoanele asimptomatice, cu programare prealabilă. Rezultatul se va elibera în 24-48 ore.

Persoanele asimptomatice incluse în Recomandările de prioritizare a testării pentru COVID-19 din Metodologia de supraveghere a sindromului sunt:

• Pacienți cu maximum 48 de ore înainte de procedura de transplant (asimptomatici) si donatorii de organe, țesuturi și celule stem hematopoietice înainte de donare; pacienți cu transplant de organe, țesuturi și celule stem hematopoietice aflați in tratament imunosupresor, înaintea fiecărei internări din perioada de monitorizare post-transplant – 2 teste la 24 de ore interval;

• Pacienți asimptomatici cu imunosupresie în contextul bolii sau indusă medicamentos, cu maximum 48 de ore înainte de internarea in spital;

În acest context, termenul de imunosupresie se refera la: chimioterapia citotoxică, agenți biologici cu acțiune prelungită, imunoterapie celulara și doze mari de glucocorticoizi, conform ghidului Societății Americane de Boli Infecțioase (6.05.2020), accesat la https://www.idsociety.org/practice-guideline/covid-19-guideline-diagnostics/

• Pacienți oncologici asimptomatici aflați in curs de chimioterapie și/sau radioterapie;

• Pacienți oncologici asimptomatici aflați în curs de chimioterapie – cu maximum 48 de ore înainte de fiecare cură, respectiv de fiecare prezentare la spital pentru monitorizare;

• Pacienți oncologici asimptomatici aflați in curs de radioterapie – înainte de prima ședință și apoi la 14 zile, până la terminarea curei;

• Pacienți oncologici asimptomatici înainte de intervenții operatorii sau manevre invazive, cu maxim 48 de ore înaintea intervenției/manoperei;

• Pacienți hemodializați asimptomatici – de 2 ori pe lună;

• Pacienți hemodializați asimptomatici contacți cu caz confirmat, 2 testări la 6-7 zile interval între ele; pe durata acestei perioade aceștia vor fi dializati în sesiuni separate de restul pacienților;

• Persoane instituționalizate asimptomatice – la internarea într-un centru rezidențial sau la revenirea în centrul rezidențial din familie/unitate sanitară;

• Personalul de îngrijire din centre rezidențiale – de 2 ori pe lună;

• Gravidele asimptomatice care se afla în carantina / izolare la domiciliu sau au fost contact apropiat cu un caz confirmat – în ziua 14, dacă nu au devenit simptomatice.