Analiza cantitativă a ADN-ului virusului hepatitic B (HBV DNA) determină cantitatea de material genetic al virusului (încărcătura virală) prezentă în sângele pacientului și reprezintă una dintre cele mai importante investigații pentru inițierea, monitorizarea și evaluarea eficienței tratamentului antiviral la pacienții cu hepatita B cronică.
*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.
ADN HBV cantitativ este o analiză moleculară realizată prin tehnologia Real-Time PCR (RT-PCR), care măsoară cu precizie cantitatea de ADN viral prezentă în plasma pacientului.
Încărcătura virală reprezintă principalul marker al replicării virusului hepatitic B și oferă informații esențiale privind activitatea infecției, riscul de progresie către fibroză, ciroză sau carcinom hepatocelular, precum și răspunsul la tratamentul antiviral.
Determinarea ADN-ului viral HBV este recomandată atât în evaluarea inițială a pacienților cu hepatită B cronică, cât și pe parcursul monitorizării terapiei, pentru aprecierea eficienței tratamentului și detectarea eventualei rezistențe virale.
Rezultatul este exprimat în UI/mL (Unități Internaționale/mL) și poate fi utilizat pentru stabilirea indicației terapeutice conform ghidurilor hepatologice internaționale.
Indicații de testare
Hepatită B cronică confirmată
Evaluarea eligibilității pentru tratament antiviral
Stabilirea nivelului de replicare virală
Monitorizarea răspunsului la tratamentul antiviral
Evaluarea eficienței terapiei cu analogi nucleozidici/nucleotidici
Suspiciune de reactivare a infecției cu virus hepatitic B
Monitorizarea pacienților imunodeprimați cu infecție HBV
Evaluarea riscului de progresie către fibroză și ciroză hepatică
Monitorizarea post-transplant hepatic
Urmărirea pacienților cu hepatită B în sarcină, conform recomandării medicului specialist
Cui se adresează
Pacienților diagnosticați cu hepatită B cronică
Persoanelor cu AgHBs pozitiv
Pacienților aflați sub tratament antiviral pentru HBV
Pacienților monitorizați de medicul gastroenterolog, hepatolog sau infecționist
Persoanelor cu suspiciune de reactivare virală
Pacienților cu afectare hepatică asociată infecției cu HBV
Metodologie de testare
Extracția ADN-ului viral din plasmă
Amplificarea și cuantificarea unui segment specific din genomul virusului hepatitic B prin metoda Real-Time PCR cantitativă (RT-PCR), cu sensibilitate și specificitate ridicate pentru monitorizarea infecției cu HBV.
Determinarea încărcăturii virale exprimată în UI/mL
Beneficii și importanță clinică
Evaluează direct replicarea virusului hepatitic B
Reprezintă un criteriu esențial pentru inițierea terapiei antivirale
Permite monitorizarea eficienței tratamentului
Detectează precoce lipsa de răspuns terapeutic sau reactivarea virală
Contribuie la evaluarea prognosticului bolii hepatice
Ajută la reducerea riscului de progresie către ciroză și carcinoma hepatocellular prin monitorizare adecvată
Oferă informații obiective pentru ajustarea strategiei terapeutice
Analize asociate recomandate
Pentru evaluarea completă a pacientului cu hepatită B se recomandă efectuarea următoarelor investigații:
Markeri serologici HBV
AgHBs (Antigen de suprafață hepatită B)
Anti-HBs
HBeAg
Anti-HBe
Anti-HBc total
Anti-HBc IgM
Evaluarea funcției hepatice
ALT (TGP)
AST (TGO)
GGT
Fosfatază alcalină
Bilirubină totală și directă
Albumină serică
INR / timp de protrombină
Evaluarea afectării hepatice
FibroTest® / FibroMax®
Ecografie abdominală
Alte investigații moleculare
Genotipare HBV (în cazuri selectate)
Mutații de rezistență antivirală HBV
ADN viral Hepatita D (HDV) – la pacienții cu risc de coinfecție
Probă recoltată / condiții analiză
Sânge venos periferic
Recoltare în tub pentru obținerea plasmei conform protocolului laboratorului
Analiza se efectuează din plasmă obținută din sânge venos recoltat conform protocolului laboratorului
Nu este obligatoriu repausul alimentar, însă se recomandă respectarea instrucțiunilor laboratorului
Proba trebuie transportată și procesată conform condițiilor specifice analizelor de biologie moleculară
Denumiri alternative
ADN HBV cantitativ
ADN viral Hepatita B cantitativ
Încărcătură virală HBV
Viral Load HBV
Quantitative HBV DNA PCR
Hepatitis B Viral Load Test
HBV Real-Time PCR
Monitorizare moleculară Hepatita B
ADN HBV prin PCR cantitativ
Test molecular pentru evaluarea replicării virusului hepatitic B
Caracteristici analize medicale
Părți ale corpului – organe:
ficat și colecist
Părți ale corpului – sisteme de organe:
sistem digestiv