Microbiomul endometrial (MicroVE) este un test molecular avansat ce investighează compoziția bacteriană a endometrului prin analiza ADN bacterian. Scopul este evaluarea echilibrului microbiotic (prezența bacteriilor benefice – de ex. Lactobacillus spp. – vs. bacterii patogene) în sistemul reproducător feminin, cu impact asupra fertilității, implantării embrionare și menținerii sarcinii.
Analiza
abundența relativă a speciilor Lactobacillus (ex. L. iners, L. crispatus, L. gasseri)
prezența sau abundența bacteriilor patogene/disbiotice: Atopobium, Prevotella, Bifidobacterium, Sneathia, Gardnerella, Streptococcus, Enterococcus, Escherichia, Klebsiella, Neisseria, Chlamydia, Ureaplasma, Mycoplasma etc.
*Termen de execuție:
30 zile lucrătoare
*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.
Microbiomul endometrial (MicroVE) folosește tehnologia NGS (Next Generation Sequencing) aplicată ADN-ului bacterian recoltat din mucoasă endometrială sau secreție vaginală. Testul identifică echilibrul între bacteriile benefice și cele potențial patogene și oferă un raport cu recomandări clinice pentru tratament și urmărire.
Această evaluare este relevantă în contextul infertilității, al eșecului de implantare sau al pierderilor recurente de sarcină, deoarece studiile au arătat că un microbiom dominat de Lactobacillus (≥90%) este asociat cu șanse mai bune de implantare și sarcină, pe când un microbiom non-Lactobacillus dominant sau cu prezență de patogeni este asociat cu rezultate adverse.
Afecțiuni sau simptome asociate
infertilitate sau dificultăți la implantare embrionară (IVF/ET)
pierdere recurentă de sarcină
endometrită cronică sau inflamație endometrială neelucidată
suspiciune de dezechilibru al microbiomului endometrial
Cui se adresează
femeilor cu istoric de infertilitate, implantare nereușită sau pierdere de sarcină recurentă
pacientelor supuse procedurilor de reproducere asistată (FIV) care doresc evaluarea complexă a factorului uterin
femeilor cu suspiciune de afectare a receptivității endometriale legată de microbiom
Metodologie de testare
recoltare: probă de biopsie endometrială
analiză: secvențiere NGS a ADN-ului bacterian pentru cuantificarea abundenței speciilor bacteriene relevante și identificarea patogenilor
raportare: se oferă procentajul speciilor, clasificare clinică (normal vs. disbiotic), plus recomandări terapeutice/monitorizare
Beneficii și importanță clinică
oferă informații detaliate și personalizate despre ecosistemul microbiotic uterin
ajută la identificarea factorului reproducător uterin/neuterin în infertilitate sau pierdere de sarcină
permite intervenții (ex. tratament antibiotic/antimicrobian, probiotic, modificări de stil de viață) pentru optimizarea mediului endometrial
suport pentru decizia clinică în FIV și consiliere pentru paciente
Particularități și limitări
proba endometrială are biomasă redusă; există risc de contaminare cu flora vaginală/cervicală → recoltarea trebuie atentă
există variabilitate în literatura privind „microbiomul ideal” al endometrului; interpretarea trebuie făcută în context clinic
acest test nu garantează succesul implantării; este un instrument adițional de evaluare
aplicabil doar în context de reproducere; nu este test general de microbiom
Tip probă și condiții pentru recoltare
tip probă: biopsie endometrială, kit special
condiții: recoltarea să se facă în mediu ginecologic, preferabil evitând perioada menstruală sau tratamentele antibiotice recente; proba trebuie transportată conform protocolului laboratorului
Analize asociate recomandate
testarea factorului de receptivitate endometrială
evaluare standard de infertilitate (hormonală, imagistică)