Examenul histopatologic al pieselor chirurgicale complexe (7–10 blocuri) este o analiză de laborator destinată evaluării microscopice detaliate a specimenelor tisulare rezultate în urma intervențiilor chirurgicale majore. Investigația permite stabilirea diagnosticului de certitudine și caracterizarea completă a leziunilor benigne, inflamatorii sau maligne.
Încadrarea inițială a pieselor se realizează din punct de vedere volumetric, însă decizia finală privind numărul de blocuri este adaptată individual, în funcție de aspectul macroscopic, diagnosticul clinic de trimitere și particularitățile fiecărui caz.
*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.
Examinarea histopatologică a pieselor complexe implică procesarea unor specimene chirurgicale extinse, rezultate în urma intervențiilor majore, care necesită o evaluare detaliată și multizonală. În general, aceste piese sunt încadrate în intervalul de 7–10 blocuri de parafină, însă numărul final de blocuri este orientativ și stabilit de medicul anatomopatolog în funcție de complexitatea cazului.
Fiecare piesă este evaluată individual, luând în considerare:
aspectul macroscopic al specimenului
tipul diagnosticului clinic de trimitere (tumoral sau netumoral)
gradul de orientare sau neorientare a piesei în raport cu marginile de excizie
heterogenitatea leziunii
Această abordare permite o evaluare completă a leziunilor extinse și asigură acuratețea diagnosticului histopatologic.
Tipuri de piese incluse (exemple fără a se limita la)
1. Piese ginecologice și de glandă mamară
Conizații cervicale
Histerectomie
Anexectomie / ovarectomie
Vulvectomie
Sectorectomie mamară
2. Piese de tub digestiv
Gastrectomie
Colectomie
Piesă de excizie intestin subțire
Pancreatectomie
Lobectomie hepatică
3. Piese urogenitale
Nefrectomie
Orhiectomie
Prostatectomie
Cistectomie
4. Alte piese chirurgicale complexe
Tiroidectomie
Lobectomie / segmentectomie pulmonară
Splenectomie
Tumori mezenchimale (lipom, liposarcom, tumori retroperitoneale etc.) cu volum > 6 cm
Descriere generală a procesării
După recepție și evaluare macroscopică, piesa este orientată și eșantionată strategic pentru includerea în blocuri de parafină. Se realizează între 7 și 10 blocuri histologice, în funcție de:
dimensiunea specimenului
heterogenitatea leziunii
necesitatea evaluării marginilor de rezecție
suspiciunea clinică și patologică
Lamele obținute sunt analizate microscopic de medicul anatomopatolog, care stabilește diagnosticul final și oferă informații esențiale pentru conduita terapeutică.
Afecțiuni sau simptome asociate
Analiza este utilizată în evaluarea:
Tumorilor benigne și maligne extinse
Cancerelor ginecologice, digestive, urologice, endocrine și pulmonare
Leziunilor inflamatorii cronice sau acute severe
Patologiei infiltrative sau metastatice
Tumorilor cu extensie locală sau regională
Leziunilor complexe post-chirurgicale
Patologiei organelor rezecate integral sau parțial