Descriere generală
ALEX³ (Allergy Xplorer) este un test alergologic care utilizează metoda ELISA multiplex pentru determinarea IgE specifice față de 218 componente moleculare și 82 de extracte alergenice, provenite din 145 de surse alergenice și care reprezintă 85 de familii de alergeni.
Extractele alergenice conțin mai multe substanțe dintr-o sursă, precum polenul, un aliment sau veninul unei insecte. Componentele moleculare sunt molecule alergenice provenite din acea sursă. Evaluarea lor poate ajuta la diferențierea sensibilizării primare de reactivitatea încrucișată, care apare atunci când anticorpii IgE recunosc structuri asemănătoare din surse diferite.
Testul include un inhibitor al anticorpilor anti-CCD, care reduce riscul unor rezultate pozitive determinate de reactivitatea față de structuri glucidice comune mai multor alergeni, de regulă fără relevanță clinică.
Polenuri de graminee, arbori și buruieni;
Acarieni din praful de casă și acarieni de depozit;
Alergeni de origine animală;
Mucegaiuri și drojdii;
Insecte și veninuri de insecte;
Alimente: lapte, ou, cereale, leguminoase, nuci, semințe, fructe, legume, condimente, pește, fructe de mare și carne;
Analiza investighează sensibilizarea asociată alergiilor mediate de IgE. Nu este un test pentru intoleranțe alimentare, precum intoleranța la lactoză, și nu stabilește diagnosticul bolii celiace.
Indicații pentru testare
Investigarea suspiciunii de alergie respiratorie sau alimentară, atunci când este necesar un profil extins de sensibilizare.
Evaluarea pacienților cu simptome asociate mai multor surse alergenice.
Clarificarea sensibilizărilor multiple sau a unor rezultate alergologice dificil de corelat cu manifestările clinice.
Investigarea reactivității încrucișate dintre alergeni.
Caracterizarea moleculară a sensibilizării, pentru orientarea conduitei medicale și, în cazurile adecvate, a evaluării în vederea imunoterapiei alergenice.
Testarea se recomandă în funcție de istoricul și simptomele pacientului; un panel extins nu este necesar în toate situațiile.
Pregătire pacient
Tratamentul cu antihistaminice nu trebuie întrerupt pentru efectuarea analizei.
Informați medicul despre tratamentele urmate, inclusiv tratamentele biologice și imunoterapia alergenică.
Nu modificați tratamentul fără recomandarea medicului.
Respectați instrucțiunile de recoltare comunicate de laborator.
Tipul probei recoltate
Sânge venos
Valori de referință
Rezultatele IgE specifice sunt exprimate în kUA/L, pentru fiecare extract alergenic sau componentă moleculară investigată.
Conform clasificării utilizate în raportul ALEX³:
|
Concentrație IgE specifice |
Încadrare |
|
<0.3 kUA/L |
Negativ |
|
0.3 - 1 kUA/L |
Nivel scăzut |
|
1 - 5 kUA/L |
Nivel moderat crescut |
|
5 - 15 kUA/L |
Nivel crescut |
|
> 15 kUA/L |
Nivel foarte crescut |
Aceste categorii descriu nivelul IgE specifice și nu reprezintă grade de severitate a alergiei. Se vor utiliza intervalele și încadrarea prezentate pe buletinul de rezultate.
Interpretare rezultate
Rezultatele sunt interpretate de medicul alergolog, în corelație cu istoricul pacientului, simptomele și expunerea la alergenii respectivi.
IgE specifice detectabile
Un rezultat pozitiv indică o sensibilizare față de alergenul investigat, dar nu confirmă, singur, existența unei alergii clinice. Unele persoane pot prezenta IgE specifice fără simptome la expunere.
Identificarea componentelor moleculare poate contribui la diferențierea sensibilizării primare de reactivitatea încrucișată și la evaluarea relevanței clinice a sensibilizărilor.
Concentrația IgE specifice nu poate prezice singură apariția sau severitatea unei reacții alergice.
IgE specifice nedetectabile
Un rezultat negativ nu exclude toate formele de alergie. Acesta poate apărea în cazul unei sensibilizări la alergeni care nu sunt incluși în panel sau al unor reacții care nu sunt mediate de IgE.
Dacă istoricul sugerează o alergie, medicul poate recomanda investigații suplimentare.
Eliminarea alimentelor din dietă nu trebuie decisă exclusiv pe baza rezultatelor testului, fără evaluare medicală.
Factori care pot influența rezultatul
Tratamentele care pot modifica profilul IgE, precum unele terapii biologice sau imunoterapia alergenică.
Panelul nu cuprinde toți alergenii posibili. Rezultatele trebuie evaluate în context clinic și nu înlocuiesc consultația alergologică.
Analize complementare
IgE specifice individuale față de extracte alergenice sau componente moleculare, inclusiv pentru alergeni care nu sunt incluși în panel;
IgE total;
Triptază serică, în evaluarea unor reacții alergice sistemice severe sau a suspiciunii de afecțiuni mastocitare.
Proteina cationică eozinofilică (ECP) - pentru evaluarea activării eozinofilelor, în contexte clinice selectate, precum astmul cu inflamație eozinofilică, la recomandarea medicului.
Analizele complementare se aleg în funcție de istoricul și simptomele pacientului. IgE total nu confirmă și nu exclude singur o alergie.
Mai mult