Detecție Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae (tampon orofaringian) – Real-Time PCR

Chlamydia trachomatis și Neisseria gonorrhoeae pot infecta orofaringele în urma contactelor sexuale orale. Infecțiile cu această localizare sunt frecvent asimptomatice și pot exista independent de o infecție genitală.

· Chlamydia trachomatis este o bacterie care poate fi identificată la nivelul orofaringelui, de obicei fără simptome. Semnificația clinică a infecției orofaringiene este mai puțin clară decât cea a infecțiilor genitale sau rectale.

· Neisseria gonorrhoeae este bacteria care provoacă gonoreea. Infecția orofaringiană este adesea asimptomatică, dar poate provoca durere în gât sau disconfort la înghițire.

Analiza utilizează o metodă moleculară de amplificare a acizilor nucleici pentru identificarea celor două microorganisme. Nu investighează toate cauzele durerii în gât și nu înlocuiește examinările microbiologice uzuale atunci când acestea sunt indicate.

Indicații testare

• Investigarea unei posibile infecții orofaringiene după o expunere sexuală orală, la recomandarea medicului.
• Testarea pentru gonoree orofaringiană la persoane cu factori de risc, inclusiv în absența simptomelor.
• Evaluarea partenerilor sexuali ai persoanelor cu infecție confirmată, în funcție de tipul expunerii.
• Investigarea simptomelor orofaringiene atunci când istoricul sugerează o posibilă infecție cu transmitere sexuală.

Screeningul orofaringian de rutină pentru Chlamydia trachomatis nu este recomandat. Totuși, bacteria poate fi identificată prin testele combinate efectuate pentru investigarea gonoreei orofaringiene. Alegerea testării se face în funcție de expunere și de recomandarea medicală.

Pregătire pacient

Informați personalul medical dacă urmați sau ați urmat recent un tratament cu antibiotice ori alte antimicrobiene. Recoltarea se efectuează, când este posibil, înainte de începerea tratamentului. Nu întrerupeți tratamentul fără recomandarea medicului.

Respectați instrucțiunile centrului de recoltare privind consumul de alimente și băuturi, igiena orală și utilizarea produselor locale înaintea recoltării. Comunicați dacă ați utilizat recent apă de gură antiseptică, spray-uri sau alte tratamente pentru gât.

Probă biologică

Probă recoltată de la nivelul orofaringelui cu tamponul specific, introdus în tubul de transport al kitului de recoltare.

Proba orofaringiană evaluează această localizare. Un rezultat negativ nu exclude o infecție genitală sau rectală, pentru care sunt necesare probe distincte.

Metodă

Testul detectează ARN de Chlamydia trachomatis și ADN de Neisseria gonorrhoeae. Rezultatele sunt calitative și sunt raportate separat pentru fiecare microorganism.

Valori de referință

Nedetectat, pentru fiecare dintre cele două microorganisme analizate.

Interpretarea rezultatelor

Detectat: în proba orofaringiană a fost identificat materialul genetic al microorganismului respectiv. Medicul interpretează rezultatul și stabilește conduita, inclusiv necesitatea evaluării partenerilor sexuali sau a unor investigații suplimentare.

Nedetectat: materialul genetic al microorganismului respectiv nu a fost identificat în proba analizată. Rezultatul nu exclude complet infecția, mai ales dacă proba a fost recoltată necorespunzător, cantitatea de material genetic este redusă sau recoltarea a fost efectuată prea devreme după expunere.

Limite și interferențe

· Testul nu măsoară încărcătura microbiană și nu determină sensibilitatea sau rezistența la antibiotice.

· Recoltarea, transportul și păstrarea necorespunzătoare ori prezența unor substanțe care inhibă amplificarea pot influența rezultatul.

· Tratamentul antimicrobian recent sau în curs poate influența interpretarea rezultatului.

· Materialul genetic poate persista după tratament. Conform instrucțiunilor producătorului, acest test nu este destinat stabilirii succesului sau eșecului terapeutic. Dacă este necesară verificarea vindecării, medicul stabilește investigația adecvată și momentul efectuării acesteia.

· Un rezultat pozitiv nu stabilește momentul infectării sau persoana de la care a fost transmisă infecția.

· Durerea în gât poate avea numeroase alte cauze, care nu sunt investigate prin această analiză.

Analize complementare

În funcție de simptome și de factorii de risc, medicul poate recomanda:

· Testare moleculară pentru Chlamydia trachomatis și Neisseria gonorrhoeae din probe urogenitale sau anorectale.

· Examinări microbiologice pentru alte cauze ale simptomelor orofaringiene.

· Testare pentru [ak_link sku="146"]HIV[/ak_link], sifilis, hepatita B și hepatita C.

Informațiile prezentate au caracter informativ și nu înlocuiesc consultul medical.