FT3 (triiodotironina liberă) este forma liberă, activă a hormonului tiroidian T3, implicată în reglarea metabolismului și a funcțiilor metabolice ale organismului. Testul este un indicator sensibil al funcției tiroidiene și, împreună cu TSH și FT4, ajută la diagnosticul și monitorizarea răspunsului la tratament în hipertiroidism.
*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.
Glanda tiroidă este o glandă de dimensiuni mici, situată în partea anterioară a gâtului, care secretă hormonii tiroidieni, tiroxina (T4) și triiodotironina (T3). Aceștia au numeroase roluri în organism, precum reglarea metabolismului, funcționarea adecvată a sistemului nervos, creșterea și dezvoltarea normală la copii. În sânge, hormonii tiroidieni circulă în cea mai mare parte legați de proteine. Triiodotironina liberă (FT3) reprezintă fracțiunea liberă, nelegată de proteine, a T3, considerată forma cu activitate biologică la nivelul țesuturilor. T3 este responsabil de majoritatea efectelor metabolice și rezultă atât din secreția directă a glandei tiroide, cât și din conversia periferică a T4 în T3, prin intermediul unor enzime specifice numite deiodinaze. Determinarea FT3 este utilă în evaluarea funcției tiroidiene, în special atunci când există suspiciune de hipertiroidism. Rezultatul se interpretează întotdeauna în corelație cu TSH și FT4, precum și în context clinic.
2. Indicații testare
Evaluarea pacienților cu suspiciune de hipertiroidism – manifestări precum palpitații, tremor, intoleranță la căldură, scădere ponderală, agitație, anxietate
Evaluarea severității, monitorizarea evoluției și răspunsului la tratament la pacienții cu hipertiroidism diagnosticat
Pacienți care prezintă valori scăzute ale TSH, cu FT4 normal – pentru diagnosticul hipertiroidismului prin T3
3. Pregătire pacient
Se recomandă recoltarea dimineața a jeun (pe nemâncate)
Se recomandă informarea medicului despre tratamentele actuale
4. Tipul probei recoltate
Sânge venos
5. Valori de referință
Valorile de referință pot varia în funcție de laborator și metoda de dozare. Nivelul seric al FT3 depinde de vârstă și starea fiziologică (sarcină).
6. Interpretare rezultate
Rezultatele se interpretează în context clinic, alături de valorile TSH și FT4. Valori crescute – sugerează hipertiroidism (exces de hormoni tiroidieni), care poate apărea în:
Boala Basedow-Graves
Nodul tiroidian toxic sau gușă polinodulară toxică
Tiroidite distructive
Supradozaj al tratamentului cu hormoni tiroidieni
Valori scăzute – pot apărea în:
Hipotiroidism, însă FT3 rămâne de obicei normal în formele ușoare-moderate ale bolii
7. Factori care pot influența rezultatul
Medicamente care influențează conversia periferică a T4 în T3 (corticosteroizi, amiodaronă, propranolol)
Afecțiuni sistemice severe (neoplazii în stadii avansate, boli hepatice/ renale avansate) – pot determina valori scăzute ale hormonilor tiroidieni, fără să existe o boală tiroidiană primară (sindromul bolii non-tiroidiene - euthyroid sick syndrome)
Suplimentele cu biotină în doze mari – pot interfera cu metoda de dozare
8. Analize complementare
TSH, FT4 – pentru evaluarea completă a funcției tiroidiene și diagnosticul hipertiroidismului
Anti-TPO, Anti-tiroglobulină – pentru identificarea afecțiunilor tiroidiene autoimune
Anticorpi anti-receptor TSH (TRAb) – marker specific pentru boala Basedow-Graves, una dintre cele mai frecvente cauze de hipertiroidism
Ecografie tiroidiană – pentru evaluarea structurii și vascularizației tiroidei (aspect specific în funcție de cauza hipertiroidismului).
Caracteristici analize medicale
Condiții medicale – afecțiuni:
hipotiroidism
Condiții medicale – afecțiuni:
hipertiroidism
Părți ale corpului – organe:
glanda tiroidă
Părți ale corpului – sisteme de organe:
sistem endocrin