Urocultura - identificare bacteriana

Urocultura identifică prezența și tipul bacteriilor din urină. Este o investigație esențială pentru diagnosticul infecțiilor tractului urinar și pentru monitorizarea formelor recurente. Rezultatele ghidează alegerea antibioticului potrivit și permit verificarea eficienței tratamentului.

Ghid de recoltare (recomandări)
*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.

*Termen de execuție:

3 zile lucrătoare

Descrierea serviciului

1. Descriere generală

Urocultura este o analiză microbiologică care are ca scop identificarea bacteriilor prezente în urină, responsabile de infecțiile tractului urinar (ITU). Testul presupune cultivarea probei de urină pe medii speciale, pentru a permite dezvoltarea și recunoașterea microorganismelor implicate.

În mod normal, urina provenită direct din vezica urinară este sterilă. Atunci când bacteriile ajung și se multiplică la nivelul tractului urinar (uretră, vezică, uretere sau rinichi), acestea pot determina infecții manifestate prin simptome precum: usturime sau durere la urinare, urinări frecvente, dureri lombare sau febră.

Rezultatul uroculturii oferă informații esențiale pentru:

  • confirmarea diagnosticului de infecție urinară;
  • identificarea tipului de bacterie responsabilă;
  • testarea sensibilității la antibiotice (antibiogramă), pentru alegerea tratamentului corect.

Cele mai frecvente bacterii identificate la urocultură sunt: Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus spp., Enterococcus spp., Staphylococcus saprophyticus și alți germeni patogeni implicați în infecții urinare.

2. Indicații pentru testare

Urocultura se recomandă în următoarele situații:

  • Simptome sugestive de infecție urinară: usturime sau durere la urinare (disurie), urinări frecvente, urină tulbure sau urât mirositoare, dureri lombare, febră.
  • Suspiciune de infecție urinară complicată: la pacienți cu diabet zaharat, sarcină, litiază urinară, malformații renale, cateter urinar.
  • Recidive frecvente: în cazurile de cistite repetate.
  • Monitorizarea tratamentului antibiotic: pentru a confirma eradicarea bacteriei după terapie.
  • Investigație de rutină la gravide: pentru depistarea bacteriuriei asimptomatice, care poate crește riscul de complicații obstetricale.
  • Screening preoperator: înainte de intervenții chirurgicale urologice sau ginecologice.

3. Pregătire pacient

  • Se recomandă recoltarea primei urini de dimineață, fiind mai concentrată (ultima urinare se recomandă să fie cu mai mult de 4 ore înainte de recoltare).
  • Înainte de recoltare, se efectuează toaleta riguroasă a zonei genitale cu apă și săpun, fără dezinfectanți puternici.
  • Se recoltează jetul mijlociu de urină, de preferat, neîntrerupt, într-un recipient steril special (urocultor): prima porțiune se elimină, porțiunea de mijloc se colectează în urocultor, ultima se elimină.
  • La femei, se recomandă evitarea recoltării în timpul menstruației; dacă este necesară, acest lucru trebuie menționat laboratorului.
  • Proba se transportă la laborator cât de repede posibil (de preferat, 1-2 ore). Dacă există întârziere, se păstrează la 2–8 °C maximum 24 ore.

4. Tipul probei recoltate: urina spontană, jetul mijlociu

5. Valori de referință

În mod normal, din urina fiziologică nu ar trebui înregistrate creșteri bacteriene în 24-48h.

  • Rezultat negativ: absența creșterii bacteriene semnificative.
  • Rezultat pozitiv: creștere bacteriană semnificativă, definită prin ≥100.000 UFC/mL (unități formatoare de colonii).

6. Interpretarea rezultatelor

  • Rezultat negativ: nu există infecție bacteriană activă în tractul urinar.
  • Rezultat pozitiv: confirmă infecția urinară și permite identificarea bacteriei implicate. În mod obișnuit, laboratorul efectuează și antibiograma, pentru a testa sensibilitatea germenului la diferite antibiotice.

În caz de contaminare a probei sau în infecții cu bacterii în număr redus; este recomandată repetarea recoltării.

Rezultatele sunt interpretate de medic în contextul simptomelor și al altor investigații.

7. Factori care pot influența rezultatul

  • Contaminarea probei (neefectuarea toaletei genitale, recoltarea primei porțiuni de urină).
  • Recoltarea în timpul tratamentului antibiotic, care poate duce la rezultat fals negativ.
  • Întârzierea transportului probei la laborator, fără păstrare la temperatură corespunzătoare.
  • Utilizarea recipientelor nesterile sau neetanșe.
  • Sarcina și prezența cateterelor urinare pot favoriza colonizarea bacteriană asimptomatică, care trebuie diferențiată de infecție.

8. Analize complementare

  • Examen sumar de urină – pentru evaluarea leucocitelor, nitriților, hematiilor.
  • Hemoculturi – în caz de suspiciune de pielonefrită sau sepsis urinar.
  • Ecografie renală și vezicală – pentru depistarea litiazei sau obstrucțiilor.
  • Teste de sensibilitate la antibiotice (antibiogramă) – obligatoriu în caz de urocultură pozitivă.

Caracteristici analize medicale

Recomandare pe sexe: Feminin, Masculin, Necunoscut / Unisex
Se poate recolta la domiciliu: Da
Condiții medicale – afecțiuni: litiază renală, glomerulonefrite, orhiepididimită, infecții (pielonefrită), afecțiuni inflamatorii/infecțioase (prostatită, abces prostatic)
Denumiri alternative: Examen bacteriologic urină, Urocultură cu identificare bacteriană
Coșul meu