Calciu ionic seric

Calciul ionic seric reprezintă forma biologic activă a calciului din sânge, un electrolit implicat în contracția musculară, coagulare și transmiterea impulsurilor nervoase. Analiza ajută la diagnosticarea și monitorizarea afecțiunilor renale, cardiovasculare, a bolilor glandelor paratiroide și a tulburărilor metabolismului osos.

*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.
Ghid de recoltare (recomandări)

Descrierea serviciului

1. Descriere generală

Calciul ionic reprezintă forma biologic activă a calciului din sânge, fiind fracțiunea liberă care participă direct la procesele fiziologice din organism. Spre deosebire de calciul total, care include și calciul legat de proteine sau complexat cu diferiți anioni, calciul ionic reflectă mai fidel cantitatea de calciu disponibilă efectiv pentru țesuturi.

Calciul ionic joacă un rol major în funcționarea sistemului nervos și a sistemului muscular, în contracția mușchilor, inclusiv a mușchiului cardiac, în coagularea sângelui și în transmiterea impulsurilor nervoase. De asemenea, este implicat în reglarea secreției hormonale și în numeroase procese celulare. 
Nivelul calciului ionic este strict controlat de organism prin interacțiunea dintre hormonul paratiroidian (PTH), vitamina D și rinichi. Modificările echilibrului acido-bazic pot influența direct concentrația calciului ionic, chiar și atunci când calciul total se menține în limite normale.

În practica curentă, calciul total este utilizat frecvent pentru evaluarea metabolismului calciului, însă valorile sale pot fi influențate de nivelul proteinelor plasmatice, de starea de hidratare sau de anumite afecțiuni. Determinarea calciului ionic oferă informații suplimentare, deoarece evaluează direct fracțiunea activă a calciului, fiind utilă în special la pacienți critici, în insuficiență renală, în tulburări ale echilibrului acido-bazic sau atunci când există simptome sugestive, dar calciul total este normal.

2. Indicații testare

  • Evaluarea tulburărilor de metabolism al calciului;
  • Investigarea simptomelor neuromusculare (crampe, furnicături, spasme musculare);
  • Evaluarea pacienților cu afecțiuni ale glandelor paratiroide;
  • Monitorizarea pacienților cu insuficiență renală acută sau cronică;
  • Evaluarea dezechilibrelor acido-bazice;
  • Investigarea cauzelor de hipocalcemie sau hipercalcemie;
  • Monitorizarea pacienților critici sau spitalizați;
  • Situații în care calciul total este normal, dar există suspiciune clinică de dezechilibru al calciului.

3. Pregătire pacient și mod de recoltare

  • Recoltarea se poate face în orice moment al zilei;
  • Nu este necesar repaus alimentar;
  • Se recomandă evitarea efortului fizic intens înainte de recoltare;
  • Este importantă menționarea tratamentelor în curs (suplimente de calciu, vitamina D, diuretice, corticosteroizi).

4. Tipul probei recoltate : Sânge venos.

5. Valori de referință (pot varia în funcție de laborator)

  • Adulți: 1,12 - 1,32 mmol/L (≈ 4,5 - 5,3 mg/dL)
  • Copiii: valori similare intervalului de referință

6. Interpretare rezultate

Valori scăzute (hipocalcemie)

  • Hipoparatiroidism;
  • Deficit de vitamina D;
  • Insuficiență renală cronică;
  • Pancreatită acută;
  • Sepsis;
  • Alcaloză (care reduce fracțiunea de calciu ionic);
  • Transfuzii masive de sânge (citrat).
    Simptome posibile: furnicături la nivelul buzelor și extremităților, crampe musculare, spasme, tremor, convulsii, tulburări de ritm cardiac.

Valori crescute (hipercalcemie)

  • Hiperparatiroidism;
  • Afecțiuni oncologice (metastaze osoase, anumite tumori);
  • Aport excesiv de calciu sau vitamina D;
  • Imobilizare prelungită;
  • Hipertiroidism;
  • Deshidratare severă.
    Simptome posibile: slăbiciune musculară, greață, constipație, sete intensă, urinări frecvente, confuzie, tulburări de ritm cardiac.

7. Factori care pot influența rezultatul

  • Modificări ale pH-ului sângelui (alcaloză sau acidoză);
  • Recoltare sau manipulare incorectă a probei;
  • Administrarea de suplimente cu calciu sau vitamina D;
  • Transfuzii recente;
  • Dezechilibre ale proteinelor plasmatice (care influențează calciul total, dar nu și pe cel ionic).

8. Analize complementare

  • Calciu total: permite comparația cu fracțiunea ionică și ajută la identificarea; situațiilor în care calciul total este influențat de nivelul proteinelor plasmatice;
  • Hormon paratiroidian (PTH): pentru evaluarea funcției paratiroidiene;
  • 25-OH vitamina D: pentru aprecierea statusului vitaminei D;
  • Fosfor seric: implicat în metabolismul calciului;
  • Creatinină și uree: pentru evaluarea funcției renale;
  • Magneziu seric: deficitul poate influența nivelul calciului;
  • ECG: pentru detectarea tulburărilor de ritm asociate dezechilibrelor de calciu.


Caracteristici analize medicale

Termen de execuție: o zi lucrătoare
Recomandare pe sexe: Feminin
Recomandare pe sexe: Masculin
Se poate recolta la domiciliu: Da
Condiții medicale – afecțiuni: osteoporoză şi alte tulburări ale metabolismului osos
Coșul meu