HDL colesterol

1. Descriere generală

HDL-colesterolul (High-Density Lipoprotein), numit și colesterol „bun”, este forma de colesterol care ajută la curățarea vaselor de sânge, transportând excesul de colesterol din țesuturi și pereții arterelor înapoi la ficat, unde este eliminat sau reutilizat. Acest proces contribuie la menținerea arterelor curate și flexibile și are un efect protector asupra sănătății cardiovasculare.

Un nivel adecvat de HDL-colesterol este important pentru:

• reducerea riscului de acumulare a grăsimilor în artere (ateroscleroză);
• susținerea unui metabolism echilibrat al lipidelor;
• eliminarea excesului de colesterol din organism, în special din zonele unde acesta se poate depune.

Spre deosebire de LDL-colesterol, care favorizează formarea plăcilor de aterom, HDL-colesterolul are un rol protector, motiv pentru care valorile mai mari sunt considerate benefice. Totuși, valori prea scăzute ale HDL-colesterolului pot fi asociate cu un risc crescut de boli cardiovasculare, mai ales dacă sunt însoțite de alți factori de risc (fumat, obezitate, diabet zaharat, hipertensiune).

Menținerea unui nivel optim de HDL se poate realiza printr-un stil de viață activ, o dietă echilibrată, renunțarea la fumat și controlul afecțiunilor asociate.

2. Indicații testare

Testarea HDL-colesterolului este recomandată pentru:

• evaluarea riscului cardiovascular global;
• screeningul și monitorizarea dislipidemiilor;
• investigarea tulburărilor metabolice (ex.: diabet zaharat, obezitate, sindrom metabolic);
• monitorizarea eficienței tratamentului menit să reducă riscul cardiovascular.

3. Pregătire pacient și mod de recoltare

• Recoltarea se face dimineața, după un repaus alimentar de 8–12 ore (se permite consumul de apă);
• Evitați consumul de alcool și alimente bogate în grăsimi cu 24–48 de ore înainte de recoltare;
• Evitați stresul și efortul fizic intens înainte de testare.

4. Tipul probei recoltate: Sânge venos

5. Valori de referință

Intervalele de referință utilizate în prezent, bazate pe recomandările ghidurilor internaționale, sunt:

• ≥ 60 mg/dL – nivel protector (scade riscul cardiovascular)
• 40–59 mg/dL – nivel moderat
• < 40 mg/dL – risc crescut (la bărbați)
• < 50 mg/dL – risc crescut (la femei)

6. Interpretare rezultate

Valori scăzute

• risc crescut de ateroscleroză și boli cardiovasculare
• stil de viață nesănătos (dietă dezechilibrată, fumat, sedentarism)
• afecțiuni cronice (ex.: diabet zaharat, sindrom metabolic, boli hepatice)

Valori crescute

• stil de viață activ și sănătos (exerciții fizice regulate, dietă echilibrată)
• factori genetici (ex.: hiper-HDL-emie familială)

7. Factori care pot influența rezultatul

Fiziologici

• exercițiile fizice regulate cresc valorile HDL-colesterolului
• dieta bogată în grăsimi nesaturate (ex. ulei de măsline, pește gras) are efect favorabil

Medicamente

• Pot crește valorile: estrogeni, niacină
• Pot reduce valorile: beta-blocante, corticosteroizi, unele medicamente pentru boli cronice

7. Analize complementare

• LDL-colesterol (colesterol „rău”)
• Colesterol total
• Trigliceride
• Raport colesterol total/HDL