Panelul analizează un număr foarte extins de gene asociate cu erori înnăscute de metabolism, incluzând tulburări ale metabolismului aminoacizilor, acizilor organici, acizilor grași, metabolismului mitocondrial, lizozomal, peroxizomal, precum și defecte ale ciclului ureei, glicozilării și metabolismului energetic celular. Testul permite identificarea cauzelor genetice ale unor boli metabolice rare, severe sau cu debut precoce.
*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.
Erorile înnăscute de metabolism (Inborn Errors of Metabolism – IEM) reprezintă un grup heterogen de boli genetice cauzate de defecte enzimatice sau de transport implicate în procesele metabolice esențiale ale organismului. Acestea pot afecta metabolismul energetic, degradarea și sinteza aminoacizilor, lipidelor, carbohidraților, acizilor organici, metabolismul mitocondrial, lizozomal și peroxizomal.
Acest panel extins CentoIEM permite identificarea variantelor patogenice implicate în forme severe, multisistemice sau cu debut neonatal, pediatric sau chiar adult al bolilor metabolice rare.
Tipuri de procese evaluate
Panelul acoperă gene implicate în:
metabolismul aminoacizilor și ureei
beta-oxidarea acizilor grași și metabolismul lipidic
ciclul Krebs și producția de energie mitocondrială
lanțul respirator mitocondrial
metabolismul lizozomal și peroxizomal
glicozilare și sinteză proteică
transport membranar și homeostazie ionică
metabolismul purinelor și pirimidinelor
procese neurodegenerative metabolice
Afecțiuni sau simptome asociate
hipoglicemie recurentă sau severă
acidoză metabolică
encefalopatie acută sau cronică
convulsii inexplicabile
retard de dezvoltare psihomotorie
hepatomegalie / insuficiență hepatică
miopatie, fatigabilitate severă
cardiomiopatie metabolică
tulburări neurologice progresive
acidoză lactică persistentă
episoade de decompensare metabolică
afectare multisistemică neonatală sau infantilă
Cui se adresează
nou-născuților cu suspiciune de boală metabolică
copiilor cu retard de dezvoltare și simptome neurologice inexplicabile
pacienților cu episoade recurente de decompensare metabolică
adulților cu suspiciune de boală metabolică latentă sau atipică
cazurilor de encefalopatie fără cauză clară
clinicienilor care doresc confirmare genetică și consiliere familială
Metodologie de testare
secvențiere NGS (Next Generation Sequencing)
analiză completă exon-intron pentru genele incluse
detectarea variantelor punctiforme, delețiilor și inserțiilor
analiză bioinformatică avansată și interpretare clinică a variantelor
raportare conform ghidurilor internaționale de genetică medicală
Beneficii și importanță clinică
identifică etiologia genetică a bolilor metabolice rare
permite diagnostic precoce înainte de deteriorare ireversibilă
facilitează tratament țintit (dietetic, enzimatic sau farmacologic)
reduce timpul până la diagnostic în cazuri complexe
permite consiliere genetică familială și screening familial
diferențiază bolile metabolice de cele neurologice sau hepatice dobândite
Particularități și limitări
nu detectează cauze non-genetice (toxice, infecțioase, nutriționale)
nu exclude complet existența altor gene neincluse în panel
pot apărea variante cu semnificație incertă (VUS)
rezultatele trebuie corelate strict cu datele clinice și biochimice
Tip de probă
sânge periferic (EDTA) – 2 × 6 ml
Recoltare și condiții
recoltare în vacutainer EDTA
nu necesită condiții de post alimentar
Denumiri alternative
Panel genetic erori înnăscute de metabolism
Test NGS boli metabolice rare
Screening genetic metabolic extins CentoIEM
Panel boli metabolice ereditare multisistemice
Test genetic pentru tulburări metabolice congenitale
Analize asociate recomandate
profil metabolic seric și urinar (aminoacizi, acizi organici)