Test pentru detectia cantitativa IgE specifice alergii (Allergy Explorer) - ALEX

1. Descriere generală

Testul Allergy Explorer (ALEX) este o metodă modernă de laborator care permite determinarea cantitativă a imunoglobulinelor E (IgE) specifice pentru un număr mare de alergeni, utilizând o singură probă de sânge. Analiza poate evidenția sensibilizarea alergică (prezența IgE specifice) atât la alergeni integrali, cât și la anumite proteine specifice din structura acestora.

Alergia reprezintă o reacție exagerată a sistemului imunitar la substanțe din mediul înconjurător care, în mod normal, sunt inofensive pentru majoritatea persoanelor. Aceste substanțe sunt numite alergeni și pot include polenuri, acarieni, mucegaiuri, epitelii de animale, veninuri de insecte sau diverse alimente.

Testul ALEX utilizează o tehnologie multiplex, care permite analiza simultană a sensibilizării alergice la numeroase surse de alergeni. Astfel, într-o singură analiză pot fi evaluate atât extracte complete de alergeni, cât și componente moleculare specifice ale acestora.

Prin identificarea IgE specifice pentru diferiți alergeni, testul oferă informații detaliate despre profilul alergologic al pacientului. Aceste informații pot ajuta medicul în interpretarea simptomelor alergice, în orientarea diagnosticului și în stabilirea conduitei terapeutice.

Interpretarea rezultatelor trebuie realizată întotdeauna în context clinic și de către medicul specialist alergolog, în corelație cu simptomele pacientului și istoricul medical. Testul este util în special la pacienții cu simptome alergice complexe, sensibilizări multiple sau niveluri crescute ale IgE totale.

2. Indicații de testare

• Alergii respiratorii (rinită alergică, conjunctivită alergică, astm alergic);
• Alergii alimentare;
• Dermatită atopică sau alte manifestări alergice cutanate;
• Identificarea sensibilizărilor multiple la alergeni;
• Diferențierea între sensibilizarea primară și reactivitatea încrucișată (reacții alergice care apar la alergeni diferiți cu structură similară);
• Evaluarea riscului de reacții alergice sistemice;
• Susținerea deciziei medicului alergolog privind imunoterapia specifică alergenului (în situațiile în care aceasta este indicată).

3. Pregătire pacient și mod de recoltare

• Recoltarea se poate face în orice moment al zilei;
• Nu este necesar repaus alimentar;
• Tratamentul antihistaminic nu influențează rezultatele testului;
• Se recomandă informarea medicului despre tratamentele în curs sau despre afecțiunile alergice cunoscute.

4. Tipul probei recoltate : Sânge venos (ser).

5. Valori de referință (pot varia în funcție de metoda utilizată și de laborator)

Rezultatele sunt exprimate cantitativ (kUA/L) pentru fiecare alergen sau componentă moleculară analizată.
Interpretarea orientativă a valorilor IgE specifice:

• < 0,3 kUA/L – rezultat negativ
• 0,3 – 1 kUA/L – sensibilizare slabă
• 1 – 5 kUA/L – sensibilizare moderată
• 5 – 15 kUA/L – sensibilizare crescută
• > 15 kUA/L – sensibilizare foarte crescută

6. Interpretare rezultate

Un rezultat pozitiv indică prezența IgE specifice pentru alergenul testat, ceea ce sugerează o sensibilizare alergică. Totuși, prezența IgE specifice nu confirmă întotdeauna existența unei alergii clinice.
Interpretarea rezultatelor trebuie realizată în corelație cu simptomele pacientului, cu istoricul medical și expunerea la alergeni.

Nivelurile crescute de IgE specifice pot fi asociate cu manifestări alergice precum:

• rinită alergică;
• conjunctivită alergică;
• astm alergic;
• dermatită atopică;
• alergii alimentare;
• reacții alergice sistemice.

În cazul unor profile complexe sau al sensibilizărilor multiple, interpretarea rezultatelor trebuie realizată de medicul alergolog.

7. Factori care pot influența rezultatul

• Vârsta pacientului;
  
• Expunerea recentă la alergeni;
• Nivelul total al IgE;
• Afecțiuni atopice asociate;
• Variabilitatea biologică individuală.

8. Analize complementare

• IgE total – pentru evaluarea nivelului global al imunoglobulinelor E
• IgE specifice pentru alergene individuale – în funcție de suspiciunea clinică
• Teste cutanate alergologice (prick test) – pentru identificarea reacțiilor alergice imediate.