Fosfataza alcalina osoasa - Fosfataza alcalina de origine osoasa (ostaza)

Fosfataza alcalină osoasă, cunoscută și sub numele de ostază, este un subtip de fosfatază alcalină ce se găsește la nivelul osteoblastelor, celule formatoare de osteoid, precursor al țesutului osos. Joacă un rol important în maturizarea acestuia prin calcificare. 

Niveluri ale fosfatazei alcaline osoase crescute în mod normal se întâlnesc la copii și adolescenți, datorită proceselor de remaniere osoasă, în cursul procesului de vindecare a diverselor fracturi, la orice vârstă.

Niveluri ale fosfatazei alcaline osoase crescute în mod patologic sunt sugestive pentru afecțiuni osoase, dintre care:

• Primare: boala Paget osoasă, rahitism, osteomalacie, acromegalie, sarcom Ewing și alte tumori osoase;
• Secundare: metastaze, în special ale cancerelor prostatice și mamare.

Monitorizarea fosfatazei alcaline osoase poate fi utilă și în urmărirea tratamentului osteoporozei cu estrogen la femeile aflate la menopauză, dar și pentru prognosticul neoplaziilor mai sus citate. 

Teste adiționale, precum dozarea fosfatazei alcaline totale, panelul hepatic (transaminaze, GGT, bilirubina), dozarea hormonilor tiroidieni, paratiroidieni și a vitaminei D sunt utile în precizarea mai exactă a patologiei cât și în stabilirea strategiei terapeutice. 

Pentru a doza nivelul de ostază/ fosfatază alcalină osoasă se folosește o metodă colorimetrică după principiul chemiluminescenței. Enzima, ce se găsește în proba de sânge recoltată de la pacient, este folosită pentru a transforma un substrat, esterul fosfat, într-o substanță secundară. Aceasta la rândul său, în prezența unui reactiv, suferă o transformare chimică, cu producere de culoare, ce poate fi măsurată și care este direct proporțională cu cantitatea de enzima din probă.