Profil boli cu transmitere sexuala (BTS) - serologie

Bolile cu transmitere sexuală (BTS) pot fi uneori evidente, cu secreții genitale, durere, usturime la urinare, leziuni sau vezicule la nivelul organelor genitale, dar de multe ori pot evolua fără simptome, persoana poate rămâne contagioasă fără să știe. Infecții precum cea cu virusul HIV, hepatitele virale B și C, sifilisul, infecția cu Chlamydia trachomatis sau virusurile herpetice pot avea consecințe pe termen lung asupra sănătății generale, fertilității și sarcinii.

Acest profil reunește principalele teste serologice din sânge pentru depistarea anticorpilor și/sau antigenelor specifice unor BTS importante: HIV, hepatită B și C, sifilis, Chlamydia trachomatis și infecțiile herpetice (HSV-1, HSV-2). Testele pot orienta diagnosticul în cazul simptomelor sau al unui contact cu risc de infectare, pot fi folosite ca screening înainte de o nouă relație sau pentru cuplurile care își doresc o sarcină, precum și în contextul controalelor medicale recomandate de medic.

Rezultatele trebuie interpretate în contextul clinic, ținând cont de fereastra imunologică (intervalul de timp după contactul sexual până când testele devin pozitive). De aceea, în unele situații, poate fi necesară repetarea analizelor la un anumit interval, conform recomandărilor medicului.

*Termenul de execuție reprezintă numărul maxim de zile lucrătoare în care va fi eliberat rezultatul. Acest termen are rol informativ și va fi confirmat în punctul de recoltare.

Ghid de recoltare (recomandări)

Analize cuprinse în pachet:

13 analize

Descrierea serviciului

Ce include:

Anticorpi anti-HCV – marker de contact cu virusul hepatitei C; un rezultat pozitiv necesită investigații suplimentare (ARN HCV) pentru confirmarea infecției active.
Antigen HBs – marker principal al infecției cu virusul hepatitei B (acută sau cronică) și al riscului de transmitere.
Chlamydia trachomatis - anticorpi IgM, IgA, IgG – pot indica o infecție recentă (IgM), infecție activă la nivelul mucoaselor (IgA) sau o infecție trecută/contact anterior (IgG); determinarea este utilă mai ales în context de suspiciune de infecție cronică sau complicații (infertilitate, boală inflamatorie pelvină), dar nu înlocuiesc testele directe din secreții.
RPR / VDRL – teste nespecifice de screening pentru sifilis, utilizate și în monitorizarea tratamentului.
TPHA – test treponemic specific, utilizat pentru confirmarea infecției cu Treponema pallidum, care cauzează sifilis.
Treponema pallidum – anticorpi IgG – pot indica infecție actuală sau anterioară cu agentul sifilisului, interpretarea făcându-se împreună cu celelalte teste.
Testare HIV: anti-HIV 1+2 / Ag p24 HIV-1 – test combinat de generație nouă, care detectează atât anticorpii anti-HIV-1 și HIV-2, cât și antigenul p24, scurtând perioada de fereastră imunologică după infecție.
Virus herpetic 1 (HSV-1) – anticorpi IgG și IgM – pot indica contact anterior (IgG) sau o infecție recentă (IgM) cu HSV-1, virus asociat frecvent cu „herpesul bucal”, dar care poate afecta și zona genitală.
Virus herpetic 2 (HSV-2) – anticorpi IgG și IgM – HSV-2 este asociat în principal cu infecțiile genitale; anticorpii IgG indică o infecție trecută sau cronică, iar IgM pot sugera o infecție recentă.

Recomandări pentru testare

Profilul serologic pentru BTS este recomandat în special în următoarele situații:

Contact sexual neprotejat (fără prezervativ) cu parteneri multipli
Simptome sugestive de infecție cu transmitere sexuală:
-secreții vaginale sau uretrale anormale
-usturime sau durere la urinare
-dispareunie (durere în timpul contactului sexual)
-leziuni, ulcerații, vezicule sau durere la nivel genital, anal sau oral
-mâncărimi (prurit), disconfort local, adenopatii inghinale (ganglioni măriți).
Înainte de începerea unei noi relații sau în cupluri care își doresc o sarcină, ca parte a evaluării preconcepționale.
Femei însărcinate, conform recomandărilor medicului ginecolog, pentru a reduce riscul de transmitere la făt (ex. HIV, hepatită B, sifilis).
Persoane cu istoric de BTS sau cu risc crescut (inclusiv parteneri ai unor persoane diagnosticate cu BTS).
Monitorizarea pacienților cu infecții cunoscute (HIV, hepatite virale, sifilis, herpes), în cadrul evaluării periodice stabilite de medic.

Pregătire pacient

Nu este necesară o pregătire specială strictă; este de preferat recoltarea dimineața, ideal după un repaus alimentar de aproximativ 8 ore (apa este permisă)
Se recomandă consemnarea eventualelor tratamente în curs (antivirale, antibiotice, terapii imunosupresoare), a unor vaccinări recente (de exemplu vaccin hepatitic B) și a istoricului de BTS sau rezultate anterioare.
În interpretarea rezultatelor se ține cont de intervalul de timp de la contactul cu risc; unele teste pot fi negative în primele săptămâni după expunere, fiind nevoie de repetarea lor la un termen recomandat de medic (ex. 6–12 săptămâni pentru anumite infecții).

Tip probe recoltate: sânge venos.